غسيل الكلى هو علاج يقوم ببعض الأشياء التي تقوم بها الكلى السليمة. تكون ضرورية عندما لا تستطيع كليتيك بعد الآن رعاية احتياجات جسمك.
متى يلزم غسيل الكلى؟
تحتاج إلى غسيل الكلى عندما تُصاب بالفشل الكلوي في المرحلة النهائية – وعادةً بحلول الوقت الذي تفقد فيه حوالي 85 إلى 90 بالمائة من وظائف الكلى.
ماذا يفعل غسيل الكلى؟
مثل الكلى السليمة ، فإن غسيل الكلى يحافظ على توازن جسمك. يقوم غسيل الكلى بما يلي:
- يزيل الفضلات والملح والمياه الزائدة لمنع تراكمها في الجسم.
- يحافظ على مستوى آمن من بعض المواد الكيميائية في دمك ، مثل البوتاسيوم والصوديوم والبيكربونات
- يساعد في السيطرة على ضغط الدم.
هل الفشل الكلوي دائم؟
ليس دائما. تتحسن بعض أنواع الفشل الكلوي الحاد بعد العلاج. في بعض حالات الفشل الكلوي الحاد ، قد تكون هناك حاجة لغسيل الكلى فقط لفترة قصيرة حتى تتحسن الكلى. في حالة الفشل الكلوي المزمن أو في المرحلة النهائية ، لا تتحسن الكلى لديك وستحتاج إلى غسيل الكلى لبقية حياتك. إذا قال طبيبك أنك مرشح ، فقد تختار أن يتم وضعك على قائمة انتظار للحصول على كلية جديدة.
أين يتم غسيل الكلى؟
يمكن إجراء غسيل الكلى في المستشفى أو في وحدة غسيل الكلى ليست جزءًا من المستشفى أو في المنزل. ستقرر أنت وطبيبك المكان الأفضل بناءً على حالتك الطبية ورغباتك.
هل توجد أنواع مختلفة من غسيل الكلى؟
نعم ، هناك نوعان من غسيل الكلى – الديال الدموي والغسيل البريتوني.
ما هو غسيل الكلى؟
في غسيل الكلى ، تُستخدم الكلى الاصطناعية (جهاز غسيل الكلى) لإزالة النفايات والمواد الكيميائية والسوائل الزائدة من الدم. لإدخال دمك إلى الكلية الاصطناعية ، يحتاج الطبيب إلى إدخال (مدخل) إلى الأوعية الدموية. يتم ذلك عن طريق جراحة بسيطة في ذراعك أو ساقك. في بعض الأحيان ، يتم الوصول عن طريق ضم شريان إلى وريد تحت الجلد لتكوين وعاء دموي أكبر يسمى الناسور. ومع ذلك ، إذا كانت الأوعية الدموية لديك غير مناسبة للناسور ، فقد يستخدم الطبيب أنبوبًا بلاستيكيًا ناعمًا لربط الشريان والوريد تحت الجلد. هذا يسمى الكسب غير المشروع. في بعض الأحيان ، يتم الوصول عن طريق أنبوب بلاستيكي ضيق ، يسمى القسطرة ، يتم إدخاله في وريد كبير في رقبتك. قد يكون هذا النوع من الوصول مؤقتًا ، ولكنه يُستخدم أحيانًا للعلاج طويل الأمد.
ما هي المدة التي تستغرقها علاجات غسيل الكلى؟
يعتمد الوقت اللازم لغسيل الكلى على:
- كيف تعمل الكلى بشكل جيد
- مقدار وزن السوائل الذي تكتسبه بين العلاجات
- كم من النفايات لديك في جسمك
- كم أنت كبير
- نوع الكلية الصناعية المستخدمة.
عادة ، يستمر كل علاج لغسيل الكلى حوالي أربع ساعات ويتم إجراؤه ثلاث مرات في الأسبوع.
قد يستغرق نوع من غسيل الكلى يسمى غسيل الكلى عالي التدفق وقتًا أقل. يمكنك التحدث إلى طبيبك لمعرفة ما إذا كان هذا هو العلاج المناسب لك.
ما هو غسيل الكلى البريتوني وكيف يعمل؟
في هذا النوع من غسيل الكلى ، يتم تنظيف دمك داخل جسمك. سيقوم الطبيب بإجراء عملية جراحية لوضع أنبوب بلاستيكي يسمى قسطرة في البطن (البطن) للوصول. أثناء العلاج ، تمتلئ منطقة البطن (تسمى التجويف البريتوني) بالديالة ببطء من خلال القسطرة. يبقى الدم في الشرايين والأوردة التي تبطن التجويف البريتوني. يتم سحب السوائل الزائدة والفضلات من دمك إلى الديالة. هناك نوعان رئيسيان من غسيل الكلى البريتوني.
ما هي الأنواع المختلفة لغسيل الكلى البريتوني وكيف تعمل؟
هناك عدة أنواع من غسيل الكلى البريتوني ، لكن نوعين رئيسيين هما:
غسيل الكلى البريتوني المستمر المتنقل والغسيل الكلوي البريتوني المستمر .
غسيل الكلى البريتوني المستمر المتنقل هو النوع الوحيد من غسيل الكلى البريتوني الذي يتم بدون آلات. تفعل هذا بنفسك ، عادة أربع أو خمس مرات في اليوم في المنزل و / أو في العمل. تضع كيسًا من الديالة (حوالي 2 لتر) في التجويف البريتوني من خلال القسطرة. يبقى السائل هناك لمدة أربع أو خمس ساعات قبل أن يتم تصريفه مرة أخرى في الكيس وإلقائه بعيدًا. هذا يسمى التبادل. تستخدم كيسًا جديدًا من السائل في كل مرة تقوم فيها بتبادل. أثناء وجود الديالة في التجويف البريتوني ، يمكنك ممارسة أنشطتك المعتادة في العمل أو في المدرسة أو في المنزل. يتم إجراء غسيل الكلى البريتوني المستمر عادة في المنزل باستخدام آلة خاصة تسمى cycler. هذا مشابه لـ غسيل الكلى البريتوني المستمر المتنقل باستثناء حدوث عدد من الدورات (التبادلات).
تستغرق كل دورة عادة 1-1 / 2 ساعة ويتم التبادل طوال الليل أثناء النوم.
هل يساعد غسيل الكلى في علاج أمراض الكلى؟
لا ، الغسيل الكلوي يقوم ببعض من عمل الكلى السليمة ، لكنه لا يعالج مرض الكلى. ستحتاج إلى علاجات غسيل الكلى طوال حياتك ما لم تكن قادرًا على إجراء عملية زرع كلية.
هل غسيل الكلى غير مريح؟
قد تشعر ببعض الانزعاج عند وضع الإبر في الناسور أو الكسب غير المشروع ، لكن معظم المرضى لا يعانون من مشاكل أخرى. علاج غسيل الكلى نفسه غير مؤلم. ومع ذلك ، قد يعاني بعض المرضى من انخفاض في ضغط الدم. إذا حدث هذا ، فقد تشعر بالغثيان أو القيء أو الصداع أو التشنجات. مع العلاجات المتكررة ، عادة ما تختفي هذه المشاكل.
منذ متى كان غسيل الكلى متاحا؟
تم إجراء غسيل الكلى وغسيل الكلى البريتوني منذ منتصف الأربعينيات. بدأ غسيل الكلى ، كعلاج منتظم ، في عام 1960 وهو الآن علاج قياسي في جميع أنحاء العالم. بدأ غسيل الكلى البريتوني المستمر المتنقل في عام 1976. وقد ساعدت هذه العلاجات آلاف المرضى.
كم من الوقت يمكنك العيش على غسيل الكلى؟
لا نعرف حتى الآن كم من الوقت سيعيش مرضى غسيل الكلى. نعتقد أن بعض مرضى غسيل الكلى قد يعيشون طويلاً مثل الأشخاص غير المصابين بفشل كلوي.
هل غسيل الكلى مكلف؟
نعم. غسيل الكلى يكلف الكثير من المال. ومع ذلك ، فإن الحكومة الفيدرالية تدفع 80 في المائة من جميع تكاليف غسيل الكلى لمعظم المرضى. يساعد التأمين الصحي الخاص أو المساعدة الطبية الحكومية أيضًا في التكاليف.
هل يشعر مرضى غسيل الكلى بأنهم طبيعيون؟
يعيش العديد من المرضى حياة طبيعية باستثناء الوقت اللازم للعلاج. عادة ما يجعلك غسيل الكلى تشعر بتحسن لأنه يساعد في كثير من المشاكل الناجمة عن الفشل الكلوي. ستحتاج أنت وعائلتك إلى وقت لتعتاد على غسيل الكلى.
هل يجب على مرضى غسيل الكلى التحكم في وجباتهم الغذائية؟
نعم. قد تكون على نظام غذائي خاص. قد لا تتمكن من تناول كل ما تحبه ، وقد تحتاج إلى الحد من كمية المشروبات التي تشربها. قد يختلف نظامك الغذائي وفقًا لنوع غسيل الكلى.
هل يستطيع مرضى غسيل الكلى السفر؟
نعم. توجد مراكز غسيل الكلى في كل جزء من الولايات المتحدة وفي العديد من البلدان الأجنبية. العلاج موحد. يجب عليك تحديد موعد لعلاجات غسيل الكلى في مركز آخر قبل أن تذهب. قد يساعدك الموظفون في مركزك في تحديد الموعد.
هل يمكن لمرضى غسيل الكلى الاستمرار في العمل؟
يمكن للعديد من مرضى غسيل الكلى العودة إلى العمل بعد أن يعتادوا على غسيل الكلى. إذا كانت وظيفتك تنطوي على الكثير من العمل البدني (رفع الأحمال الثقيلة ، والحفر ، وما إلى ذلك) ، فقد تحتاج إلى الحصول على وظيفة مختلفة.
0 Comment