لا ينبغي استخدام العديد من المسكنات إذا كان هناك انخفاض في وظائف الكلى ، لأنها تقلل من تدفق الدم إلى الكلى. أيضًا ، قد يؤدي الاستخدام طويل الأمد بجرعات أعلى إلى الإضرار بالكلى الطبيعية. من المهم أن ندرك أن هذه الأدوية ، على الرغم من كونها مفيدة ، لا تخلو من المخاطر تمامًا ، ويجب استخدامها بعناية. يمكن الوقاية من أمراض الكلى المرتبطة بالمسكنات.
ما هي المسكنات؟
المسكنات هي أدوية تساعد في السيطرة على الألم وتقليل الحمى ، كما أن بعض الأنواع تقلل الالتهاب. من أمثلة المسكنات المتاحة دون وصفة طبية: الأسبرين ، والأسيتامينوفين ، والإيبوبروفين ، والكيتوبروفين ، والنابروكسين الصوديوم. تتوفر أيضًا مسكنات الألم القوية بوصفة طبية. تحتوي بعض المسكنات على مزيج من المكونات المسكنة في حبة واحدة – مثل الأسبرين والأسيتامينوفين والكافيين – التي تم ربطها بأمراض الكلى. هذه ليست متاحة بسهولة كما في الماضي.
هل يمكن أن تؤذي المسكنات الكلى؟
استشر طبيبك للتأكد من أنه يمكنك استخدام هذه الأدوية بأمان ، خاصة إذا كنت تعاني من مرض في الكلى. يمكن أن يؤدي الاستخدام المكثف أو طويل الأمد لبعض هذه الأدوية ، مثل الإيبوبروفين والنابروكسين والجرعة العالية من الأسبرين ، إلى مرض مزمن في الكلى يُعرف باسم التهاب الكلية الخلالي المزمن. تخبرك الملصقات التحذيرية على المسكنات التي لا تستلزم وصفة طبية بعدم استخدام هذه الأدوية لأكثر من 10 أيام للألم وأكثر من ثلاثة أيام للحمى. إذا كنت تعاني من ألم و / أو حمى لفترة أطول ، يجب أن ترى طبيبك. يمكن للطبيب التحقق من المشاكل الطبية المحتملة وتقديم المشورة لك بشأن الأدوية التي يجب أن تتناولها إذا كنت تعاني من قصور في وظائف الكلى ، فلا ينصح باستخدام مسكنات الألم التي تسمى مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية (انظر أدناه) والجرعة العالية من الأسبرين. حتى مع وظائف الكلى الطبيعية ، يجب عليك استخدام المسكنات:
- بالضبط كما هو موصوف أو على الملصق
- بأقل جرعة ممكنة
- لأقصر فترة زمنية
هل الأسبرين آمن للاستخدام المنتظم؟
عند تناوله وفقًا للإرشادات ، لا يبدو أن الاستخدام المنتظم للأسبرين يزيد من خطر الإصابة بأمراض الكلى لدى الأشخاص الذين لديهم وظائف الكلى الطبيعية. ومع ذلك ، فإن تناول جرعات كبيرة جدًا (عادة أكثر من ستة أو ثمانية أقراص في اليوم) قد يؤدي بشكل مؤقت – وربما بشكل دائم – إلى تقليل وظائف الكلى. في الأشخاص المصابين بأمراض الكلى ، قد يزيد الأسبرين من قابلية النزيف. يجب على الأشخاص الذين يعانون بالفعل من ضعف وظائف الكلى ، أو مشاكل صحية أخرى مثل أمراض الكبد أو قصور القلب الحاد ، عدم استخدام الأسبرين دون التحدث إلى الطبيب.
نصحني طبيبي بتناول الأسبرين كل يوم للوقاية من النوبات القلبية. هل سيؤذي هذا كليتي؟
لا. لا يوجد دليل على وجود مخاطر فيما يتعلق بالاستخدام المنتظم للأسبرين بجرعات صغيرة موصى بها للوقاية من النوبات القلبية. استخدام “أسبرين الأطفال" (81-162 مجم يوميًا) جيد ، حتى مع ضعف وظائف الكلى.
ما المسكنات الآمنة للأشخاص الذين يعانون من أمراض الكلى؟
يظل الأسيتامينوفين هو الدواء المفضل للاستخدام العرضي في المرضى الذين يعانون من أمراض الكلى بسبب مضاعفات النزيف التي قد تحدث عندما يستخدم هؤلاء المرضى الأسبرين. ومع ذلك ، يجب أن يخضع مرضى الكلى الذين يحتاجون إلى استخدام عقار الاسيتامينوفين بشكل معتاد للإشراف من قبل أطبائهم والتأكد من تجنب شرب الكحول أثناء تناول هذا الدواء.
ما هي مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية؟ هل هم آمنون؟
عادة ما تكون مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية آمنة للاستخدام العرضي عند تناولها وفقًا للتوجيهات ، ولكن إذا كنت تعرف ضعف وظائف الكلى ، فيجب تجنبها. يجب استخدام هذه الأدوية فقط تحت رعاية الطبيب من قبل المرضى الذين يعانون من أمراض الكلى أو أمراض القلب أو ارتفاع ضغط الدم أو أمراض الكبد أو الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 65 عامًا أو الذين يتناولون أدوية مدرة للبول. قد تتسبب مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية في زيادة خطر الإصابة بالفشل الكلوي المفاجئ وحتى تلف الكلى التدريجي.
أنا أعاني من التهاب المفاصل. ما هي مسكنات الألم التي يمكنني تناولها ولا تؤذي كليتي؟
يجب عليك التحدث مع طبيبك حول أفضل خيار لك. بالإضافة إلى ذلك ، إذا كان لديك أي من الحالات الطبية المذكورة في السؤال السابق ، فيجب عليك استخدام مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية فقط تحت إشراف طبيبك.
كيف أعرف ما إذا كانت المسكنات قد أثرت على كليتي؟
يمكن لطبيبك فحص كليتيك عن طريق إجراء فحص دم بسيط يسمى مستوى الكرياتينين في الدم. يقيس هذا الاختبار كمية الفضلات الموجودة في الدم والتي عادةً ما تزيلها الكليتان. إذا كانت الكليتان لا تعملان كما ينبغي ، فسوف يرتفع مستوى الكرياتينين في دمك. يمكن استخدام نتائج اختبار الكرياتينين في الدم لتقدير معدل الترشيح الكبيبي. يخبر رقم معدل الترشيح الكبيبي طبيبك عن مدى وظائف الكلى لديك. يمكن أيضًا إجراء اختبار البول لوجود البروتين. قد يكون وجود البروتين المستمر في البول مؤشرًا مبكرًا على تلف الكلى.
هل هناك آثار جانبية أخرى من تناول الأسبرين ومضادات الالتهاب غير الستيروئيدية؟
نعم. يعتبر تطور قرحة المعدة ونزيف الجهاز الهضمي من الآثار الجانبية الخطيرة الأكثر شيوعًا نتيجة تناول مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية والأسبرين. تزيد مضادات الالتهاب غير الستيرويدية أيضًا من خطر الإصابة بالنوبات القلبية والسكتة الدماغية.
ما الذي يمكنني فعله للحفاظ على صحة كليتي؟
غالبًا ما يمكن الوقاية من أمراض الكلى التي تسببها المسكنات وإليك بعض الأشياء التي يمكنك القيام بها للمساعدة في الحفاظ على صحة كليتيك.
- لا تستخدم مسكنات الألم التي لا تستلزم وصفة طبية لأكثر من 10 أيام للألم أو لأكثر من ثلاثة أيام للحمى. إذا شعرت بألم أو حمى لفترة أطول ، يجب أن ترى طبيبك
- تجنب الاستخدام المطول للمسكنات التي تحتوي على مزيج من المكونات المسكنة للألم ، مثل الأسبرين والأسيتامينوفين ومزيج الكافيين في حبة واحدة
- إذا كنت تتناول المسكنات ، فقم بزيادة كمية السوائل التي تشربها إلى ستة إلى ثمانية أكواب في اليوم
- إذا كنت تتناول المسكنات ، فتجنب شرب الكحول
- إذا كنت تعاني من مرض في الكلى ، فاستشر طبيبك قبل تناول المسكنات ، وخاصة مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية وجرعة اعلى من الاسبرين.
- استخدم مضادات الالتهاب غير الستيرويدية تحت إشراف طبيبك إذا كنت تعاني من أمراض القلب أو ارتفاع ضغط الدم أو أمراض الكلى أو أمراض الكبد أو إذا كنت تتناول أدوية مدرة للبول أو كان عمرك يزيد عن 65 عامًا.
- تأكد من أن طبيبك يعرف كل الأدوية التي تتناولها ، حتى الأدوية التي لا تستلزم وصفة طبية.
تأكد من قراءة ملصق التحذير قبل استخدام أي مسكنات لا تستلزم وصفة طبية.
0 Comment